Si eres beneficiario de Fonasa y te preguntas en qué tramo te encuentras, es importante conocer cómo se clasifica a los afiliados y qué beneficios se les asignan. La Superintendencia de Salud ha detallado dicha clasificación con el fin de ofrecer una atención adecuada a las necesidades de cada grupo.
Tramos de Fonasa
Fonasa divide a sus beneficiarios en cuatro tramos: A, B, C y D. Cada uno se determina según los ingresos y la situación económica del afiliado. A continuación, explicamos en detalle la cobertura y beneficios de cada tramo:
Tramo A: Este tramo está destinado a personas sin recursos y a quienes reciben subsidio familiar (Ley 18.020). Los beneficiarios tienen copago cero en todas las atenciones de salud ofrecidas por la red pública bajo la Modalidad de Atención Institucional (MAI). No tienen acceso a la compra de bonos para atenciones en establecimientos privados.
Tramo B: Incluye a aquellos que cuentan con un ingreso imponible mensual igual o inferior a $529.000. Al igual que el Tramo A, los beneficiarios tienen copago cero en la red pública. Además, pueden adquirir bonos para recibir atención en prestadores privados con convenio Fonasa, lo que se conoce como Modalidad Libre Elección (MLE).
Tramo C: Este tramo abarca a personas con un ingreso imponible mensual entre $529.001 y $772.340. Los afiliados también disfrutan de copago cero en la red pública y acceso a la Modalidad Libre Elección. Importante mencionar que si un afiliado de este tramo tiene tres o más cargas familiares, automáticamente es trasladado al Tramo B.
Tramo D: En este caso, se incluye a quienes tienen un ingreso imponible mensual superior a $772.340. Estos beneficiarios mantienen copago cero en la red pública y pueden acceder a bonos para atención en prestadores privados en convenio. Al igual que en el Tramo C, si tienen tres o más cargas familiares, son trasladados al Tramo C.
En resumen, la clasificación de Fonasa no solo se basa en los ingresos sino que también busca priorizar a quienes se encuentran en situaciones más vulnerables, asegurando que todos los afiliados tengan acceso a atención sin copago en la red pública.
Si deseas saber en qué tramo específico te encuentras, te recomendamos que consultes en el portal oficial de Fonasa o que realices una revisión de tus condiciones a través de tu cuenta de afiliado. Recuerda que esta clasificación es una herramienta importante para recibir la atención adecuada y los beneficios correspondientes a tu situación económica.
Beneficios por tramo
Cada tramo de Fonasa ofrece diferentes beneficios y condiciones para sus afiliados.
Tramo A: Copago cero en la red pública, sin bonos para privados.
Tramo B: Copago cero en la red pública y posibilidad de comprar bonos para atención privada.
Tramo C: Iguales condiciones que el B, pero con ingresos entre $529.001 y $772.340.
Tramo D: Ingresos superiores a $772.340, mantiene copago cero en la red pública.
| Tramo | Ingreso Imponible Mensual | Copago en la Red Pública | Acceso a Bonos Privados |
|---|---|---|---|
| A | Sin ingresos | Cero | No |
| B | Hasta $529.000 | Cero | Sí |
| C | Entre $529.001 y $772.340 | Cero | Sí |
| D | Sobre $772.340 | Cero | Sí |