La clasificación no depende solo de estar afiliado. Fonasa ordena a sus beneficiarios en tramos A, B, C y D según ingresos, cargas familiares y condición económica.
Fonasa utiliza los tramos para clasificar a las personas afiliadas al sistema público de salud. Esa categoría aparece en el certificado de afiliación y puede influir en el acceso a la Modalidad Libre Elección, es decir, la compra de bonos para atenderse con prestadores privados en convenio.
La regla central es simple: el tramo se define por el ingreso imponible mensual del cotizante, salvo en casos de personas carentes de recursos, beneficiarios del Subsidio Familiar u otras condiciones especiales.
También importa el número de cargas familiares. Una persona con tres o más cargas puede quedar en un tramo inferior al que le correspondería solo por sueldo, lo que cambia su clasificación dentro del sistema.
Cómo se define el tramo de Fonasa
Fonasa clasifica a sus beneficiarios en cuatro grupos: A, B, C y D. La clasificación considera la situación económica de la persona afiliada y, en el caso de trabajadores, pensionados o independientes, el ingreso imponible mensual.
Según la información oficial de Fonasa, los tramos vigentes desde el 1 de enero de 2026 se ordenan de esta manera:
| Tramo | Quiénes quedan en este grupo | Acceso principal |
|---|---|---|
| Tramo A | Personas carentes de recursos y beneficiarios del Subsidio Familiar | Atención gratuita en la red pública. No acceden a compra de bonos |
| Tramo B | Personas con ingreso imponible mensual menor o igual a $500.000 | Copago Cero en red pública y acceso a bonos Fonasa |
| Tramo C | Personas con ingreso imponible mensual mayor a $500.000 y menor o igual a $730.000 | Copago Cero en red pública y acceso a bonos Fonasa |
| Tramo D | Personas con ingreso imponible mensual superior a $730.000 | Copago Cero en red pública y acceso a bonos Fonasa |
El punto que muchos pasan por alto es que el tramo no es fijo para siempre. Puede cambiar si suben o bajan tus ingresos, si dejas de cotizar, si acreditas cargas familiares o si cambia tu condición como beneficiario.
Qué significa estar en el Tramo A
El Tramo A corresponde a personas carentes de recursos y a beneficiarios del Subsidio Familiar. Este grupo tiene atención gratuita en la red pública bajo la Modalidad de Atención Institucional.
La diferencia importante es que quienes están en el Tramo A no pueden comprar bonos Fonasa para atenderse en la Modalidad Libre Elección. En términos prácticos, no pueden usar bonos para consultas o prestaciones con prestadores privados en convenio.
Este tramo no se define por un sueldo, sino por la condición socioeconómica de la persona. Si no recibes ingresos, ChileAtiende indica que debes acreditar esa condición en el consultorio correspondiente a tu domicilio o a través del sitio web de Fonasa.
Qué pasa con los tramos B, C y D
Los tramos B, C y D corresponden a personas afiliadas que cotizan o tienen ingresos imponibles registrados. Estos grupos pueden acceder a la red pública con Copago Cero y también comprar bonos para atenderse en la Modalidad Libre Elección.
La diferencia entre B, C y D está en el ingreso imponible mensual:
Tramo B: ingreso imponible mensual menor o igual a $500.000.
Tramo C: ingreso imponible mensual mayor a $500.000 y menor o igual a $730.000.
Tramo D: ingreso imponible mensual superior a $730.000.
En todos estos casos, Fonasa permite el acceso a bonos en prestadores privados en convenio. El valor final de una atención por Libre Elección depende del tipo de prestación, el arancel y el nivel del prestador.
Las cargas familiares también pueden cambiar tu tramo
Fonasa considera las cargas familiares al momento de clasificar a una persona. Esta regla puede mover a un afiliado a un tramo más bajo.
La regla oficial es:
Si una persona del Tramo C tiene tres o más cargas familiares, pasa al Tramo B.
Si una persona del Tramo D tiene tres o más cargas familiares, pasa al Tramo C.
Esto es relevante para hogares con varios integrantes inscritos como cargas, porque la clasificación no se calcula solo mirando el sueldo del cotizante.
Para que esta condición se refleje correctamente, las cargas deben estar incorporadas y reconocidas en Fonasa. El trámite se puede revisar desde el sitio oficial de Fonasa o en ChileAtiende.
Cómo saber en qué tramo estás
La forma más directa de revisar tu tramo es obtener el certificado de afiliación de Fonasa. Este documento acredita si estás afiliado al sistema público y muestra la información asociada a tu condición como beneficiario.
Puedes solicitarlo en línea a través de Mi Fonasa con ClaveÚnica. ChileAtiende también informa que el certificado se puede pedir en sucursales de Fonasa o ChileAtiende, por videoatención, en módulos express y por otros canales habilitados.
Para revisar tu certificado en línea:
Ingresa a Mi Fonasa.
Accede con tu ClaveÚnica.
Busca la opción de certificados.
Descarga el certificado de afiliación.
Revisa el tramo registrado en el documento.
No corresponde decir que este trámite se hace solo con RUT si el sistema exige autenticación. Para consultar en línea, lo habitual es ingresar con ClaveÚnica.
Qué hacer si tu tramo aparece incorrecto
Si tu tramo no coincide con tus ingresos actuales, tus cargas familiares o tu situación laboral, debes revisar si Fonasa tiene la información actualizada.
Esto puede ocurrir, por ejemplo, cuando una persona quedó cesante, cambió de empleador, dejó de cotizar, empezó a recibir ingresos o incorporó cargas familiares que todavía no aparecen registradas.
En ese caso, conviene hacer tres revisiones:
Verificar el certificado de afiliación en Mi Fonasa.
Revisar si las cargas familiares están correctamente incorporadas.
Contactar a Fonasa si el tramo no refleja tu situación actual.
Fonasa cuenta con canales de atención como el sitio Ahórrate la fila, sus sucursales, el call center 600 360 3000 y la atención telefónica 101 informada por ChileAtiende para orientación sobre trámites.
Diferencia entre Copago Cero y bonos Fonasa
Un error frecuente es pensar que el tramo define si una persona paga o no en la red pública. Desde la implementación del Copago Cero, los beneficiarios de Fonasa tienen atención gratuita en la red pública de salud, independiente de su tramo.
La diferencia práctica aparece en la Modalidad Libre Elección.
El Tramo A no permite comprar bonos. Los tramos B, C y D sí permiten acceder a bonos Fonasa para atenderse con médicos, centros médicos, clínicas o profesionales privados que tengan convenio.
Por eso, más que preguntar solo “cuánto cubre mi tramo”, hay que distinguir dónde será la atención:
En la red pública: aplica Copago Cero para beneficiarios de Fonasa.
En prestadores privados en convenio: se usa la Modalidad Libre Elección, disponible para tramos B, C y D.
En prestadores sin convenio: Fonasa no opera como bono tradicional.
Dónde revisar información oficial
Si necesitas confirmar tu tramo o actualizar antecedentes, revisa solo canales oficiales:
Fonasa: informa tramos, afiliación, bonos y canales de atención.
Mi Fonasa: permite acceder a certificados y trámites en línea con ClaveÚnica.
ChileAtiende: explica cómo obtener certificados de afiliación, cotizaciones y marcas.
ChileAtiende - Afiliación a Fonasa: detalla quiénes pueden afiliarse y qué documentos revisar.
Antes de comprar un bono o hacer un trámite, revisa tu certificado actualizado. Si tu tramo está mal, el problema no se resuelve en el prestador médico: debes corregir la información directamente con Fonasa.
